Resumen:

Este trabajo tiene como objetivo analizar  los cambios en el perfil etario de la mortalidad de la población uruguaya  durante el año 2021, en relación con el régimen de mortalidad pre- pandemia de COVID-19. A partir de los datos del registro de defunciones disponibilizados por el Departamento de Estadísticas Vitales del Ministerio de Salud Pública para los años 2015 a 2021, se aplica el método de descomposición de cambios en la esperanza de vida al nacer por grupos etarios propuesto por Arriaga (Arriaga, 1984) , para identificar qué grupos etarios vieron modificada su contribución a la esperanza de vida al nacer (ya sea positiva o negativamente), durante  el pico de mortalidad registrada en 2021, en el marco de la primera ola de COVID-19 en el país, en comparación con los 5 años previos a la pandemia (2015-2019), considerados como expresivos del régimen de mortalidad “normal” del país. De acuerdo con la propuesta de Arriaga, se identifican los efectos directos, definidos como el cambio en los años de vida vividos dentro de un grupo etario como consecuencia de la variación de la mortalidad en ese grupo etario; y los efectos indirectos y de interacción, asociados con el cambio en los años vividos en el grupo etario  atribuibles al número de sobrevivientes en el grupo etario (que resultan de los cambios en la mortalidad en ese grupo o en otros grupos etarios) (Arriaga, 1984). Se analiza la mortalidad para la totalidad de la población del país, desagregada por sexo y grupo etario, y sin considerar las causas de muerte.  Los principales hallazgos son: a)  El año  2021 representó una pérdida en la esperanza de vida al nacer respecto al quinquenio 2015-2019 semejante  en ambos sexos, del entorno de 2,4 años  b) Las pérdidas de esperanza de vida entre las mujeres se encuentran más concentradas a partir de los 40 años, que entre los hombres, entre quienes las pérdidas se observan a partir del grupo 25-29 años.  c) La mayor parte de las pérdidas en esperanza de vida corresponden con grupos etarios en edades adultas,  los cuales en los años previos a la pandemia  fueron los principales responsables de las ganancias en esperanza de vida al nacer. d) Salvo en las edades muy avanzadas, el impacto en la mortalidad es mayor en términos indirectos y de interacción  (por la cantidad de sobrevivientes en el grupo etario), que directos (por cambios en la mortalidad del propio grupo etario en cuestión). Ello se explica porque, pese a que el aumento en las tasas y la probabilidad de muerte durante 2021 es leve en todas las edades , el menor numero de sobrevivientes en la mayor parte de los grupos etarios, implica menos años de vida esperados por vivir  por el conjunto de la poblacion sobreviviente a partir de esa edad  e) La esperanza de vida del grupo etario 0 no tuvo pérdidas ni en varones ni en mujeres. 

Resumen:

En el caso Uruguay el año 2021 se reportaron 758 suicidios, lo que significa que al día de hoy existen aún más familias atravesando un proceso de duelo el que en este caso en particular, se encuentra cargado de estigmas y representaciones socioculturales vinculados a este tipo de muerte. Es así como queda en evidencia un problema complejo, dado que el volumen de supervivientes aumenta exponencialmente a través de los años y cuya rol como agente relevante para la comprensión del suicidio ha sido escasamente sociologizada. De este modo indagar académicamente sobre el dolor y el duelo de los supervivientes como figuras sociales y culturales en el contexto de la modernidad, atendiendo las lógicas particulares que el suicidio admite en Uruguay resulta fundamental, en primer lugar, porque la experiencia dolorosa se desarrolla en un contexto social que le confiere sentido, adquiriendo significado o siendo negado por el propio doliente, por el sistema sanitario y por la propia sociedad y en segundo lugar porque  tanto la sociedad como la cultura influye en distintos niveles a la hora de interpretar el proceso de duelo, ya sea a nivel emocional (el dolor), ya sea sobre la interpretación que se hace de este y el afrontamiento culturalmente recomendado y socialmente normalizado del mismo.Para efectos de esta investigación el suicidio toma relevancia puesto que genera un duelo diferencial con una carga social distinta a la generada por otro tipo de muertes como los son los accidentes de tránsito y los homicidios (con quienes comparten la misma categoría epidemiológica), a esto se agregan los estigmas que genera en el grupo familiar o entorno social directo de quien se suicida. A estos últimos los definiremos como “supervivientes del suicidio” bajo la propuesta del Dr. Karl Andriessen (2009), quien los define como “aquella persona que ha perdido a un otro significativo (o un ser querido) y cuya vida cambia debido a la pérdida, considerando también la calidad de la relación con este, pudiendo tratarse no sólo de relaciones de parentesco”. El objetivo central de este estudio está orientado en primer lugar a conocer y analizar los comportamientos, opiniones y experiencias (sociales y emocionales) de los supervivientes del suicidio en Uruguay y por otro lado en indagar sobre las concepciones socioculturales interiorizadas (por los supervivientes) respecto a este tipo de muerte y la manera en que este colectivo se percibe y reconoce en el tránsito del dolor y el duelo. Lo anterior se plantea con la finalidad de relevar  el rol que tiene el superviviente como agente relevante en la comprensión del fenómeno del suicidio, entendiendo este proceso como una experiencia colectiva, que se encuentra determinada por la cultura, que se traduce en la manifestación pública del dolor, moldeado por las prácticas sociales, culturales, los marcos de referencia y las creencias de un determinado grupo. Palabras claves: supervivientes del suicidio, dolor; duelo; representaciones socioculturales 

Resumen:

Esta ponencia es un avance de mi tesis de doctorado titulada “Las grietas en el muro: Identificación y caracterización de factores asociados al suicidio en el Uruguay” y de los diferentes trabajos que lleva el Grupo de Comprensión y Prevención de Conducta Suicida. Describe y analiza la problemática del suicidio en usuarios problemáticos de drogas para los jóvenes en Uruguay. La fuente de datos utilizada es el Sistema de Gestión de Seguridad Pública del Ministerio del Interior para los años 2012 – 2017. Se inicia con el reconocimiento de que el suicidio no es simplemente un problema médico psiquiátrico, constituyéndose, además en nuestra sociedad, como en otras, como un problema social, cultural y demográfico. Sitúa al suicidio de los jóvenes en un contexto nacional y luego se focaliza en el grupo de edad seleccionado con esta característica particular para realizar una descripción de su comportamiento. Centrándose finalmente en una primera mirada, sobre uso problemático de drogas – suicidio como una forma de precariedad vital en jóvenes. 

Resumen:

Hasta las elecciones de 1999, la coalición política y social había concertado exitosamente  una primera oleada de reformas del Estado y de la política social. En 1996 se puso en marcha y se plebiscitó una reforma  a las jubilaciones, creando un pilar de ahorro privado y segmentando la protección al retiro según ingresos.  La reforma de la educación pública, también  iniciada en 1995, fue aprobada dentro del marco de la Ley de Presupuesto Quinquenal (1996-2000). Finalmente, la reforma constitucional plebiscitada en 1997 modificó las reglas de la elección presidencial asegurando mediante la “segunda vuelta”, la formación de acuerdos entre partidos tradicionales para el sostenimiento del modelo. Sin embargo, las políticas de salud, en particular aquellas relativas a la atención, tuvieron una reforma administrativa y financiera, más allá de que las autoridades consideraron cumplidos los objetivos políticos propuestos. 

Desde el punto de vista de la configuración territorial del Estado, las tres reformas se presentaron inconexas, o por lo menos, sin un marco común de “visión de Estado”. Además específicamente, sólo la reforma educativa introdujo modificaciones en parámetros históricos del despliegue del Estado Social en el territorio.

El objetivo de la ponencia es describir en qué consistió la reforma aplicada en el Ministerio de Salud Pública publicada por el Decreto del 19 de setiembre de 1997, qué instrumentos de protección de la salud continuaron vigentes (v.g. DISSE), y en particular, qué modificaciones se identifican en uno de los aspectos de fundamental interés: el despliegue territorial del Estado Social. 

Para llevar a cabo dicha descripción se propuso hacer una revisión histórica de cómo era la organización de la salud pública a nivel nacional para poder comprender qué cambios implementaría la reforma citada anteriormente. Por tanto, se relevaron las leyes, ordenanzas y resoluciones del MSP desde el año 1954 hasta el año 2005. De éstas se pudo clarificar en primera instancia la organización de las circunscripciones sanitarias (1954), la centralización de los centros de salud a nivel nacional hasta la creación de ASSE (1987) como organismo desconcentrado (hasta el 2007 donde se descentraliza del MSP).

El relevamiento de datos del MSP dejó más dudas que certezas en cuanto al funcionamiento del mismo durante el siglo XX y sobre todo a los cambios que la reforma de 1997 impulsaría. Se contó con una entrevista a especialistas de la historia médica del Uruguay (Turnes y Gil), en donde se despejaron dudas que el relevamiento de datos había generado y se pudo contextualizar las resoluciones que se consideraron relevantes para este estudio.

En este marco de comprensión de organización territorial de la salud se desprenden múltiples preguntas que se espera poder responder en el transcurso de la investigación. ¿Cómo evolucionó la asistencia médica en los centros de salud? ¿Hubo una relación demográfica entre la expansión y la apertura de centros de asistencia médica en el territorio del país o fueron estrategias de clientelismo político?   Y también comprender qué cambios significativos implementó la reforma de 1997 respecto a la organización territorial de la Salud Pública a nivel nacional. 

Resumen:

El avance en el desarrollo e implementación de las tecnologías de información y las comunicaciones (TIC) en el sector salud y los progresos en la comunicación de datos a través de Internet, proporcionan la plataforma para el acceso universal globalizado tanto a información como a distintos tipos de servicios. En este contexto, la telemedicina surge como una nueva modalidad de atención, con la potencialidad de ampliar la utilización de los recursos disponibles de una forma más eficiente, favorecer el acceso a los servicios de atención sanitaria a toda la población y mejorar eventualmente la calidad asistencial, la equidad y la eficiencia organizacional.

En Uruguay la oferta de servicios de telemedicina, al menos  hasta el inicio de la pandemia Covid-19, no daba indicios de un desarrollo relevante.  Sin embargo, en el segundo trimestre de 2020 el 47% de las consultas ambulatorias fueron mediante servicios de telemedicina, evidenciando la rápida reacción de los prestadores ante la situación sanitaria. En abril de 2020 Uruguay promulga la ley que fija los lineamientos generales para el desarrollo de la telemedicina como prestación de los servicios de salud. Con la promulgación de la ley, se previó mejorar la  eficiencia, calidad y cobertura de las prestaciones de salud  mediante el uso de tecnologías de la información y de la comunicación (ley 19.869 del 02 de abril de 2020). La crisis sanitaria ocasionada por la pandemia por COVID-19 es entendida como un fenómeno que irrumpe y acelera la implementación de la telemedicina. No obstante, es necesario conocer cuáles han sido las condiciones para que ello sucediera, buscando identificar ciertos elementos preexistentes -capacidades instaladas, formación previa de equipos- que pueden haber facilitado estos procesos.

El estudio generó conocimiento sobre el proceso de implementación de la telemedicina en nuestro país, identificando aspectos que han estado enmarcados en el contexto de la pandemia y aquellos que la trascienden. Asimismo, se exploraron las valoraciones de los equipos de salud (profesionales y gestores) así como de los usuarios en torno a la oferta y accesibilidad de las prestaciones de telemedicina. Junto con lo anterior, se exploraron aspectos vinculados con la telemedicina que no necesariamente se vinculan con la situación de pandemia, tales como las posibilidades para la telemedicina en aquellas áreas más resentidas en el territorio (debido a la escasez de especialidades y por lo tanto de prestaciones de salud y de métodos diagnósticos), así como la viabilidad de implementación según la oferta y/o tipo de servicio en función de los requerimientos de este tipo de atención. 

El estudio exploró estos aspectos mediante una estrategia cualitativa implementada a partir de la entrevista en profundidad semiestructurada como técnica de recolección de datos. Se espera contribuir con la generación de insumos que permitan conocer las distintas modalidades y ritmos en que se ha implementado la telemedicina así como las percepciones de los actores involucrados en estos procesos, con el propósito de contribuir a la elaboración de estrategias de telemedicina y en última instancia, al diseño de un plan nacional de servicios de telemedicina.

Resumen:

El mundo ha vivido recientemente una situación sin precedentes debido al contexto de pandemia. Esto ha implicado la necesidad de que instituciones claves de la sociedad -entre éstas las que conforman el sector salud- experimenten transformaciones sustantivas en su funcionamiento. El sistema de salud ha sufrido un retraimiento en su oferta habitual de servicios y también ha experimentado cambios importantes en las modalidades de atención. Esta situación ha provocado modificaciones en el acceso y atención integral a mujeres, niñas, niños y adolescentes que viven situaciones de violencia basada en género y generaciones (VBGG) y en los mecanismos de protección a esta población.

El área de salud es reconocida como un sector estratégico en el apoyo a las personas que experimentan situaciones de violencia, particularmente mujeres y niños. Se trata de un espacio que –en general- les es más familiar y amigable y al que las personas recurren a lo largo de su ciclo vital por diversas circunstancias (problemas de salud, solicitud de métodos anticonceptivos, control de embarazo y parto, atención de niños, entre otros). Los servicios de salud resultan ser uno de los espacios más efectivos para la detección y atención oportuna de los casos de VBG. Habilitan un contacto frecuente y directo con la población y posibilitan tratar el tema en un clima de confidencialidad, sinceridad y respeto.

El propósito central de la investigación que se presenta fue generar evidencias para el diseño de estrategias de intervención que mejoren la respuesta del sistema de salud en la detección, abordaje y seguimiento de las situaciones de VBGG durante el contexto de emergencia sanitaria por COVID19. Tanto el diagnóstico, como el diseño y evaluación de la viabilidad de las estrategias de intervención implicaron la coordinación, en todo momento, con los equipos técnicos de referencia en VBG de ASSE. Específicamente se da cuenta de aquí de los resultados del primer censo a los equipos técnicos de referencia en VBGG de ASSE y de sus percepciones (relevadas a partir de una estrategia metodológica cualitativa que supuso técnicas de recolección de datos conversacionales tanto grupales como individuales) sobre los nudos críticos identificados en su trabajo, “más acá” y “más allá” de la situación de emergencia sanitaria generada por la pandemia. Se pretende aportar recomendaciones para la mejora de la respuesta a las situaciones de VBGG en ASSE, con especial énfasis en la prevención, detección, abordaje y seguimiento de las situaciones de VBGG. 

Resumen:

Desde finales del siglo pasado y hasta la actualidad, diversos estudios sobre la epidemiología del fenómeno de drogas dan cuenta de la asociación entre el consumo de tabaco y de marihuana, mostrando que históricamente entre los adolescentes el consumo de tabaco ha precedido al de marihuana. Aún entendiendo que la existencia de una progresión en una secuencia específica en el uso de drogas solo permite plantear la relación en términos de riesgos diferenciales de la implicancia en un estadio temprano de la secuencia sobre otros consumos posteriores sin suponer determinación, el presente trabajo se propone revisar estos supuestos. Las manifestaciones del uso de tabaco y marihuana en las dos últimas décadas en Uruguay -en términos de tendencias contrapuestas especialmente en las generaciones más jóvenes- ofrecen una oportunidad para contribuir con evidencia en el análisis de estos aspectos del fenómeno de drogas. De forma que, en un escenario de cambio de tasas de consumo entre los adolescentes a lo largo del tiempo, sumado a la modificación de políticas en el país y representaciones sociales, este trabajo se propone explorar la evolución de la relación entre el consumo de tabaco y marihuana en los adolescentes de Uruguay en los últimos 20 años bajo la hipótesis de que el consumo de tabaco pierde incidencia en tanto factor que aumenta la probabilidad de consumir marihuana al tiempo que se delinean nuevos patrones de iniciación de consumo. El análisis se sustenta en el reprocesamiento de los microdatos de la serie histórica de Encuestas Nacionales sobre Consumo de Drogas en Estudiantes de Enseñanza Media realizadas por el Observatorio Uruguayo de Drogas entre los años 2003 y 2021. 

Resumen:

En las últimas dos décadas, el marco regulatorio a nivel mundial en tormo al consumo de cannabis ha cambiado significativamente. Cada vez más países y jurisdicciones están legalizando o considerando legalizar el consumo recreativo de cannabis para adultos. Por otro lado, entre los jóvenes, el cannabis es una de las sustancias controladas más utilizadas. Uno de los principales puntos en la discusión sobre la legalización de cannabis suele ser que los daños asociados con el consumo de cannabis en edades tempranas (ej. deterioro cognitivo, mayor riesgo de trastornos psicóticos, resultados educativos) podrían aumentar si la legalización de cannabis para consumo recreativo conlleva a aumentos en consumo en jóvenes. Por ello, en medio de los diversos cambios en las políticas de cannabis a nivel global, es importante comprender cómo estos cambios pueden afectar los patrones de consumo de cannabis entre adolescentes. En diciembre de 2013, Uruguay se convirtió en el primer país en legalizar y regular el cultivo, producción, venta y consumo de cannabis. A diferencia de estudios previos realizados en Estados Unidos. El caso uruguayo permite evaluar las consecuencias asociadas a un modelo nacional de legalización de uso recreativo de cannabis, donde el estado controla la producción, ventas y publicidad y donde no existía un mercado regulado de cannabis medicinal. La presente ponencia busca evaluar si el modelo no comercial de legalización de cannabis recreativo en Uruguay está asociado con cambios en la prevalencia del consumo, prevalencia de consumo frecuente y la prevalencia de consumo riesgoso de cannabis entre estudiantes de secundaria. Se utilizaron datos de encuestas representativos a nivel nacional de estudiantes en educación media (n = 204 ,730) en Uruguay y Chile para los años 2007 a 2018. Se utilizó un enfoque de diferencias en diferencias para evaluar los cambios en la prevalencia del último año, prevalencia de último mes, consumo frecuente y consumo riesgoso antes y después de la promulgación (2014) y la implementación (2016) de la ley que regula el mercado de cannabis en Uruguay. Se analizó la muestra para los estudiantes en general y para aquellos que reportaron consumo en el último mes y en el último año. Asimismo, se examinaron los cambios por separado para estudiantes de 12 a 17 años, para los cuales en teoría no hubo ningún cambio de facto, y estudiantes para quienes la nueva ley abrió una vía nueva de cannabis legal, es decir, estudiantes de secundaria de 18 a 21 años. Los hallazgos sugieren que la legalización del cannabis en Uruguay no estuvo asociada con aumentos en el consumo de cannabis ni en los patrones intensos y de riesgo entre los adolescentes. 

Resumen:

En Uruguay el cáncer de cuello de útero tiene una  prevalencia elevada y constituye un problema de salud pública. El virus del papiloma humano (HPV) se transmite por vía sexual y tanto varones como mujeres pueden ser portadores. Existe consenso de que la vacuna es la principal acción de prevención primaria respecto al cáncer cervical. La vacunación está especialmente recomendada para niños de 11-12 años, lo cual está asociado a  una estimación  de la edad de iniciación sexual. Se estima que con una vacunación con cobertura del 70% en adolescentes de 9 años a 12 años, se reduciría la incidencia de cáncer cervicouterino en un porcentaje que va desde el 34% al 55%. La OMS considera que los centros escolares son espacios idóneos para el suministro de las vacunas. No obstante, en Uruguay  no se ha logrado alcanzar una cobertura universal de la vacuna contra el HPV, habiéndose identificado resistencias por parte de adultos responsables frente a las actividades de inmunización desarrolladas bajo la ordenanza 214 del Ministerio de Salud Pública. 

Se analizaron los argumentos de resistencia  esgrimidos por los adultos responsables frente a la campaña de vacunación contra el HPV llevada adelante en escuelas del territorio nacional en el año 2018. El diseño metodológico supuso la implementación de técnicas cuantitativas y cualitativas para el relevamiento, procesamiento y análisis de los datos. Analíticamente, se propone la “actitud ante la vacunación” como concepto general para abrirnos paso hacia la construcción de una tipología de actitudes ante la vacunación. Este ejercicio permite, entre otras cosas, eludir la consideración de la no autorización en tanto rechazo, y con ello dar cuenta de la diversidad de posiciones en torno a la vacunación que pueden conducir a su no autorización. La investigación realizada pretende generar conocimiento para la comprensión  de las resistencias a la vacunación contra el HPV y contribuir a la optimización de las acciones de prevención del cáncer del cuello uterino actuales y futuras en el Uruguay.

Resumen:

En las sociedades occidentales contemporánea la “buena” salud se ha erigido como una aspiración y un deber individual. Los individuos deben responsabilizarse por el cuidado de sus cuerpos y limitar cualquier práctica que pueda suponer un daño a sí mismos y a terceros. El marco en el que estos fenómenos se manifiestan es la “nueva salud pública”, que impacta en casi todos los aspectos de la vida cotidiana de las personas (Petersen y Lupton, 1996). La “nueva salud pública” se torna un medio para establecer un conjunto de mandatos morales basados en ciertas oposiciones, tales como sano/enfermo, uno mismo/otro, masculino/femenino, naturaleza/cultura. La política para el control del tabaco ha seguido la noción de enfermedad “socialmente transmisible” concomitantemente con el énfasis en la responsabilidad individual en relación a la salud propia y a la del colectivo social. La evidencia científica acerca de los daños en la salud asociados a la práctica de fumar, junto con los costos sanitarios, económicos y medioambientales generados por el tabaquismo, parecen haber confluido en un amplio consenso respecto a la consideración del consumo de tabaco como un problema de salud pública. La “nueva” salud pública, tiene un fuerte énfasis en la “promoción de la salud” y estrecha su enfoque al individuo, asociando las enfermedades de la forma de vida con los comportamientos individuales. La retórica de la promoción de salud sostiene que la incidencia de la enfermedad disminuye cuando se persuade a la gente a que ejerza control sobre su conducta corporal. Se parte de la noción de que los individuos son capaces de tomar decisiones racionales con sentido de responsabilidad como modo de cumplir con los imperativos de este nuevo paradigma. Estos discursos y prácticas están atravesados fuertemente por el género, en tanto hombres y mujeres se posicionan de manera diferente respecto a los atributos que tornan “saludable” a una persona (Petersen y Lupton, 1996). Esta investigación tuvo por objetivos i) explorar los imaginarios y representaciones de los jóvenes sobre el consumo de tabaco, la acción de vapear, el cigarrillo electrónico y los cigarrillos saborizados, y ii) analizar las representaciones e imaginarios que los adultos tienen sobre el consumo de tabaco y explorar los factores asociados a las recaídas post cesación tabáquica. Además de análisis de fuentes secundarias, se llevó adelante una estrategia metodológica cualitativa que involucró dos tipos de técnicas de recolección de datos: entrevistas en profundidad y grupos de discusión. Se apunta a generar evidencias para la definición de estrategias orientadas a la evitación del consumo de tabaco entre los jóvenes y a la cesación del consumo de tabaco en adultos, con énfasis en las estrategias dirigidas hacia las mujeres adultas. Entre los resultados, se destaca que (co)existen diversas racionalidades que guían a los sujetos en su accionar. La instrumental se centra en un sujeto racional que toma decisiones en relación al costo/beneficio, y no es la única, ni siquiera la que prima, existen las que se enfocan en los significados atribuidos a las prácticas de fumar, o en el nivel vivencial.

Resumen:

La producción de conocimiento sobre el consumo de tabaco ha estado signada principalmente por los aportes de la medicina, y en menor medida, de la psicología. Esta situación puede atribuirse, por un lado, al interés en demostrar los efectos nocivos del tabaco en la salud de las personas y así fundamentar la implementación de acciones orientadas a la evitación del consumo. Y por otro, la necesidad de buscar estrategias exitosas para la cesación tabáquica. Las ciencias sociales, en particular la sociología, han estado enfocadas en la medición y caracterización del fenómeno. Esto ha permitido describir el consumo de tabaco según edad, género, nivel socioeconómico, área geográfica, entre otros. Sin embargo, los estudios del tabaquismo como práctica social, el análisis y comprensión de su dimensión sociocultural, económica, generacional y de género, han sido relativamente escasos. Por tanto, para profundizar en la comprensión del fenómeno, resulta necesario incorporar otras miradas desde las ciencias sociales, con marcos teóricos y diseños de investigación que habiliten ahondar en las representaciones y significados que las personas le atribuyen a la práctica de fumar. En la última década, Uruguay, al igual que otros países de la región, ha puesto el foco de interés en los jóvenes y en las mujeres. En consonancia con ello, surgen estrategias orientadas a la evitación del inicio del consumo de tabaco (que tiene como efecto minimizar el “ingreso” de nuevos fumadores) y la necesidad de atender el proceso de “feminización” del consumo de tabaco (esto es, la disminución de las brechas de género en el consumo). Esta investigación tuvo por objetivos i) explorar los imaginarios y representaciones de los jóvenes sobre el consumo de tabaco, la acción de vapear, el cigarrillo electrónico y los cigarrillos saborizados, y ii) analizar las representaciones e imaginarios que los adultos tienen sobre el consumo de tabaco y explorar los factores asociados a las recaídas post cesación tabáquica. Además de análisis de fuentes secundarias, se llevó adelante una estrategia metodológica cualitativa que involucró dos tipos de técnicas de recolección de datos: entrevistas en profundidad y grupos de discusión. Se apunta a generar evidencias para la definición de estrategias orientadas a la evitación del consumo de tabaco entre los jóvenes y a la cesación del consumo de tabaco en adultos, con énfasis en las estrategias dirigidas hacia las mujeres adultas.